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[TCT2008]SOS研究:TAXUS支架减少大隐静脉桥靶病变血运重建率、靶血管失败率

作者:国际循环网   日期:2008/10/22 15:51:00

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SOS研究结果显示,与Express支架相比,在大隐静脉桥病变处植入TAXUS药物支架可显著减少12个月时的支架内再狭窄率、靶病变血运重建率、靶血管失败率。 达拉斯弗吉尼亚州北德克萨斯州医疗系统心导管室主任Emmanouil S. Brilakis博士表示Taxus支架的晚期管腔丢失比Express支架更少(0.42 mm vs. 1.29 mm; P<0.001),而节段内的晚期管腔丢失也比Express支架少(1.17 mm vs. 0.36 mm; P<0.001)。在支架内再狭窄方面,Express支架为51%,而Taxus为9%(P<0.0001)

    SOS研究结果显示,与Express支架相比,在大隐静脉桥病变处植入TAXUS药物支架可显著减少12个月时的支架内再狭窄率、靶病变血运重建率、靶血管失败率。

    达拉斯弗吉尼亚州北德克萨斯州医疗系统心导管室主任Emmanouil S. Brilakis博士表示Taxus支架的晚期管腔丢失比Express支架更少(0.42 mm vs. 1.29 mm; P<0.001),而节段内的晚期管腔丢失也比Express支架少(1.17 mm vs. 0.36 mm; P<0.001)。在支架内再狭窄方面,Express支架为51%,而Taxus为9%(P<0.0001)

    在Express支架组和Taxus支架组中死亡者数量分别为5例和12例(P=0.27),靶病变血运重建率分别为28% 和5%(P=0.003),靶血管失败率分别为31% vs. 15%(P=0.08)

    这是一项随机对照前瞻性多中心研究,39例患者入组Express组,41例患者入组Taxus组,两组在死亡率、支架内血栓形成率间均无差异。

SOS前景展望

    “对于存在大隐静脉桥血管局灶性病变的患者而言,使用DES能降低短期支架内再狭窄率.” 费城哈尼曼大学附属医院Sheldon Goldberg博士说, “但这一结果无法扩展到更大的桥血管和再狭窄病变或者是完全闭塞性病变。
Goldberg说SOS研究的结果与RRISC研究类似。RRISC研究比较了Cypher药物支架和裸支架在大隐静脉桥血管中的应用效果,结果显示,6个月时的裸支架的晚期管腔丢失为0.79mm(49例),而Cypher支架为0.38mm(47例)。这项研究结果发表在2006年JACC杂志上。

    “随访至32个月时,药物支架的优势就消失了,”Goldberg就RRISC研究说,“目前的研究均是
在小样本量人群中进行,对检测主要临床终点差异的能力不足。”

    他最后总结道:“保持大隐静脉通畅的最佳方法可能就是把它留在腿上。”

版面编辑:张家程



桥血管病变药物洗脱支架

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