既往研究表明，二甲双胍具有多效性。近日Diabetes Care上发布的一项最新研究表明，拥有50年2型糖尿病治疗历史的二甲双胍似乎可通过复杂机制降低LDL-C水平。

　　研究者德国亥姆霍兹慕尼黑中心的Tao Xu及其同事入选KORA研究中2000余例受试者，其中糖耐量正常者、糖耐量受损或糖尿病前期患者、未接受降糖治疗的2型糖尿病患者、接受二甲双胍治疗的2型糖尿病患者以及接受胰岛素治疗的2型糖尿病患者分别有2129例、375例、169例、90例和24例。对其131种血清代谢产物及基因组数据进行分析发现，不论性别、BMI、体力活动、饮酒、吸烟、收缩压、HDL-C、甘油三酯、HbA1c、空腹血糖以及他汀、β受体阻滞剂、ACEI类药物及血管紧张素受体阻断剂应用情况如何，与其他组受试者相比，接受二甲双胍治疗的患者六种代谢产物及LDL-C水平更低。进一步校正上述变量及2型糖尿病病程后，接受二甲双胍治疗的2型糖尿病患者中仍有三种代谢产物水平更低。对Erasmus Rucphen家庭队列及荷兰双胞胎队列的分析同样发现，接受二甲双胍治疗的2型糖尿病患者中，上述三种代谢产物的水平更低。进一步分析发现，包括FADS1及FADS2在内的17种基因与上述三种代谢产物具有相关性。

　　该研究提示，二甲双胍似乎可通过激活AMP活化蛋白激酶（AMPK）抑制脂肪酸去饱和酶（FADS）基因，进而降低脂代谢产物及LDL-C的水平并降低心血管事件风险。研究者认为，有必要进一步开展研究阐明二甲双胍降低LDL-C的确切机制。

　　原文标题：Metformin May Also Lower LDL Cholesterol: Study Suggests How