既往研究发现，胆固醇由液态转变为固态或晶体状态时体积会膨胀。在动脉内，这种膨胀可促使导致斑块破裂，进而阻断血流，导致心肌梗死或是卒中。近期American Journal of Cardiology上发表的一项最新研究探讨了胆固醇结晶在心肌梗死中的作用。

    研究者美国密歇根州立大学的George Abela等共计入选240例心肌梗死患者，在其进入急诊室后对阻塞其冠状动脉的斑块进行了分析。结果发现，89%存在胆固醇结晶。这种胆固醇结晶由心脏中的斑块释放而来，随时间推移会变硬，发生动脉粥样硬化。较大的胆固醇结晶能够突破斑块和动脉壁，释放至心脏中，可阻塞血流从而导致损害。此外，该研究证实了研究者既往的发现（胆固醇结晶可促进炎症因子白介素-1β的产生，进而加重或继发冠状动脉炎症）。

    从该研究结果来看，通过应用他汀类药物、阿司匹林等药物来溶解上述胆固醇结晶有望减少心肌损伤，帮助医生改善患者结局、挽救患者生命。近期，有关canakinumab的一项临床试验显示，阻断白介素-1β这一炎症分子有望减少心脏事件。对于心脏病的治疗，挽救心肌最重要。如果我们能为患者提供更好、更有针对性的治疗方法，则有助于保护心肌免受损害。另外，通过健康饮食、运动及应用他汀类药物简单地控制胆固醇可能是预防上述胆固醇结晶形成的最佳方法。

    参考文献：

    George S. Abela， et al. Frequency of Cholesterol Crystals in Culprit Coronary Artery Aspirate during Acute Myocardial Infarction and Their Relation to Inflammation and Myocardial Injury ，American Journal of Cardiology (2017). Published online: August 17， 2017