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[ACC2011]房颤患者达比加群与华法林治疗的疗效对比及其对CHA2D2-VASc评分的影响:RE-LY亚组分析
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国际循环 时间:2011/4/20 11:05:41  关键字:心房颤动 达比加群 抗凝治疗 华法林 RE-LY试验 CHA2D2-VASc评分 

  背景:房颤患者发生卒中的风险受合并症的影响。我们将1 8113例房颤患者随机采用达比加群110 mg、达比加群150 mg或华法林治疗,并评估了治疗疗效对CHA2DS2-VASc风险评分的影响。
  方法:在CHA2DS2-VASc评分中,HF、高血压、年龄65~74岁、糖尿病、女性、血管疾病分别评1分, 卒中/TIA、年龄≥75分别评2分。我们计算了相对风险(RR),95%CI和交互作用的p值。
  结果:CHA2DS2-VASc得分的分布情况为:0~2分(n=4042)、3分(n=5365)、4分(n=4374)或5~9分(n=4327)。净临床受益为卒中、体循环栓塞、肺栓塞、MI、各种原因引起的死亡和大出血。
  结局:在不考虑CHA2DS2-VASc评分的情况下,D150对于卒中的预防优于华法林,D110不劣于华法林。CHA2DS2-VASc评分低的患者,两种达比加群剂量的风险效益比均优于华法林。

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