要点: 结果需要进一步长时间和完整的随访。

    英国莱斯特大学附属医院的介入心脏病学家Shane Gieowarsing博士公布了一项关于应用切割球囊对颈动脉纤维钙化斑块进行颈动脉成形术的观察性研究的中期结果，研究结果令人鼓舞。

    Gieowarsing博士报道了在111例应用切割球囊（Boston Scientific）进行颈动脉成形术的患者中技术成功率为100%（技术成功率定义为成功的支架植入以及残余狭窄<30%）。

    这项研究入组了37例颈动脉狭窄≥50%的有症状患者和74例狭窄≥80%的无症状患者，平均随访17个月。

    有30例患者（27%）在使用切割球囊前运用小冠脉球囊进行预扩张，所有111例患者均应用了5.0/5.5-mm的球囊进行后扩张并使用了阿托品。

    随访30天后患者卒中和死亡的联合终点率为0.9%，其中一例卒中病例发生在第15天。

    在随访中有4例死亡（3.6%），其中2例与肿瘤有关，1例为急腹症，1例原因不明。在随访过程中，没有发生卒中和颈动脉再狭窄。

    Gieowarsingh假定应用切割球囊可以改变斑块的弹性和纤维延展性，因此可减低应用非顺应性球囊扩张来获得更大管腔时的压力。

    Gieowarsingh同时也提到了该研究的局限性，包括斑块钙化的半定量评估以及研究需要更完整的长达2年的随访。

    他说，这项在严重钙化颈动脉病变中应用切割球囊的研究的中期结果提示了高技术成功率和低并发症发生率，显然，它进一步拓展了颈动脉支架置入术的适应症人群。