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银杏叶可保护卒中患者认知功能

作者:国际循环网日期:2017/12/26 10:38:15

一项随机试验结果显示，与仅用阿司匹林和安慰剂治疗的卒中患者相比，在阿司匹林基础上加用银杏叶提取物（GBE）可延缓患者认知功能衰退，且神经功能评分更好。

一项随机试验结果显示，与仅用阿司匹林和安慰剂治疗的卒中患者相比，在阿司匹林基础上加用银杏叶提取物（GBE）可延缓患者认知功能衰退，且神经功能评分更好。该项研究12月18日在线发表于Stroke & Vascular Neurology。

南京医科大学附属鼓楼医院神经科Shanshan Li医生指出，新数据提示GBE有效，可被推荐用于急性缺血性卒中治疗。GBE并未增加不良事件发生率。

卒中后痴呆的发生率现在达30%。卒中后认知功能衰退可导致血管性认知受损和阿尔茨海默症（AD）。银杏是一种古代植物，其提取物长期以来用于改善记忆、意识混乱、抑郁和耳鸣。然而，AD后痴呆的相关研究结果总是令人失望。

该项研究纳入342例急性缺血性卒中患者，NIHSS评分为4~20分，平均年龄为64岁。受试者来自中国五家医院。患者被随机分入两组，治疗组患者在卒中后7天内服用GBE 450 mg（每天1次）+阿司匹林100 mg（治疗180天），安慰剂组服用安慰剂和阿司匹林。

GBE成分复杂，且随年份、原产地和树木属性而不同。EGb761一种用于前期临床试验的GBE产品，含24%的银杏黄酮、6%的萜内酯、0.8%的银杏总内酯B，以及百万分之五的有害银杏酸。本试验中用的银杏酮酯分散片含44%的银杏黄酮、10%的萜内酯、2.5%的银杏总内酯B以及不到百万分之二的有害银杏酸。本试验中，GBE有更多保护性化学成分，有害成分更少，所以预计比EGb761有更好的疗效。

主要有效性数据表明，治疗180天时，蒙特利尔认知评估（MoCA）评分降低。该评分是一项评估认知执行功能的神经心理学测试。MoCA在筛查中度认知障碍有较高敏感性，分数越低表示认知损害越严重。

Stroke Vasc Neurol.Published online December 18

版面编辑：张冉责任编辑:陈丽霞