背景

在小血管疾病患者中，人们已经观察到不良心脏事件的发生率较高。因此，我们对比了依维莫司洗脱支架（EES）和紫杉醇洗脱支架（PES）对小（<2.5 mm）血管和较大血管疾病的治疗效果。

方法

在SPIRIT III（n=1001）和SPIRIT IV（n=3687）研究中，共有4688例患者按2:1被随机分配接受EES或PES，对数据汇总进行患者水平分析。纳入和排除标准相当，且基线特征和事件定义相似。在小血管（n=1019）和较大血管（n=2586）中对1年时EES和PES的疗效进行评估。

结果

在小血管和较大血管疾病患者中，通过定量冠状动脉造影评估的平均参照血管直径（RVD）分别为2.25 ± 0.19 mm和2.99 ± 0.35 mm。支架类型间病变长度、RVD和糖尿病百分比相匹配。在小血管和较大血管中EES与PES相比较的相对益处相当（P interaction = ns）。

结论

在SPIRIT III和IV研究中，EES与PES相比TLR的绝对减少及安全性和有效性的复合检测在小血管方面尤其明显。